こんにちは！！
横浜訪問看護リハビリなる です！！
７月になり暑い日が増えてきました。
熱中症は急激な気温上昇がある場合は特に、注意が必要です。
今回は熱中症についてお話をさせていただきます。
熱中症とは
熱中症とは、体温が上がり、体内の水分や塩分のバランスが崩れたり、体温の調節機能が働かなくなったりして、体温の上昇やめまい、けいれん、頭痛などのさまざまな症状をひきおこす病気です。
気温の変化や湿度などの「環境の要因」と、疲れや水分不足などの「からだの状態」、これらの悪条件が重なったときにおこりやすいと言われています。
| 要因 | 具体例 |
|---|---|
| 環境の要因 | 気温や湿度が高い 風が弱い 日差しが強い、など |
| からだの状態 | 激しい運動などにより体内でたくさん熱が産生されている 暑さにからだが慣れていない 疲れや寝不足、病気などで体調がよくない 水分不足 |
意外なことに気温が低くても、湿度が高いと熱中症にかかることがあります。
梅雨の合間などで急な気温の上昇があると、湿度が高い中で気温の変化にからだが対応しづらく、熱中症にかかりやすいと言われているので注意が必要です。
熱中症の症状
熱中症は、体温の上昇やめまい、けいれん、頭痛などのさまざまな症状をひきおこし、対処が遅れれば命に関わる状況となることもあります。
重症度によって、次の三つの段階に分けられます。
| 重症度 | 原因 | 症状 |
|---|---|---|
| Ⅰ度（軽症） | 発汗に伴う塩分喪失 体表血流増加に伴う血圧低下 | 立ちくらみ 筋肉痛・筋肉の硬直 大量の発汗 血圧低下 |
| Ⅱ度（中等症） | 暑熱への曝露 水分、塩分喪失 | 頭痛 吐き気・嘔吐 倦怠感 虚脱感 深部体温40℃未満 |
| Ⅲ度（重症） | 暑熱への曝露 水分、塩分喪失 | 意識障害 臓器障害 けいれん 手足の運動障害 高体温 |
熱中症になりやすい人
熱中症は誰もがなり得る病気ですが、
次にあげるような方は特に注意が必要です。
- 脱水状態にある人
- 高齢者
- 乳幼児
- からだに障害のある人
- 肥満の人
- 過度の衣服を着ている人
- 普段から運動をしていない人
- 暑さに慣れていない人
- 病気の人、体調の悪い人
熱中症を予防するために
この時期は特に注意して熱中症にならないように予防することが大切です。
熱中症を予防するために、次のようなことを心がけましょう！
暑さを避けること
外出する際は日陰を歩くようにし、休憩をこまめにとるようにしましょう。
無理して外出しないことも大切です。
家の中では空調や扇風機などを適切に使用しましょう。
衣類を調整すること
衣類は熱がこもりにくいものを選びましょう。
インナーを着た方が外からの熱気を遮断しやすくなるためお勧めです。
外出時は帽子や日傘を使用しましょう。
首筋に濡れたタオルなどを巻くことも有効です。
水分補給をこまめにすること
水分はのどがかわく前からこまめに補給するようにしましょう。
スポーツ飲料など、ミネラルを同時に摂取できるものがお勧めです。
コーヒーやアルコールは利尿作用があるので適していません。
適度に汗をかく習慣をつけること
暑い日に無理をすることは禁物ですが、適度に運動し汗をかく習慣を身につけることも大切な予防法の一つです。
日頃から体を動かして暑さに体を慣らしておきましょう！
熱中症への対応
もし、熱中症と思われる症状が出た場合、どのように対応するべきでしょうか？
重症度別に対応方法を大まかに挙げさせていただきます。
Ⅰ度（軽度）の場合
涼しい場所や日陰のある場所へ移動し、衣服を緩め、安静に寝かせましょう。
空調や扇風機、うちわなどで風をあて、体を冷やしましょう。
首の周り・脇の下・太もものつけ根など、太い血管の部分を冷やすと効果的。
飲めるようであれば、水分をこまめに摂取しましょう。
Ⅱ度（中等度）の場合
医療機関で診察してもらいましょう。
体温管理・安静・十分な水分とミネラルの補給が必要です。
傾向摂取が困難なときには点滴での対応となります。
Ⅲ度（重度）の場合
入院加療（場合により集中治療）が必要。
体温管理・呼吸・循環管理
持病をお持ちの方やお子さんは、かかりつけの医師とあらかじめ相談しておき、熱中症対策についてアドバイスをもらっておきましょう！
参考：公益社団法人 全日本病院協会 「熱中症について」
https://www.ajha.or.jphttps://www.ajha.or.jp/guide/23.html#:~:text=%E6%9C%8827%E6%97%A5-,%E7%86%B1%E4%B8%AD%E7%97%87%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F,%E3%82%92%E8%B5%B7%E3%81%93%E3%81%99%E7%97%85%E6%B0%97%E3%81%AE%E3%81%93%E3%81%A8%E3%80%82
